今年 4 下半年,新泽西州神经病学会(AAN)和新泽西州病症该协会(AES)联合发表了针对首次非诱发持续性病症发作病患的疗法Guide。然而,针对该Guide,多种不同的语言学家有多种不同的理解。现阶段,来自哈佛外科院的 Cole 副教授等在 Neurol Clin Pract 时代周刊上发表了评论,对该Guide提出了一些疑虑和质疑。
该Guide正确性提到「在首次病症发作后需不需要进行抗病症制剂疗法需要基于病患个体情况进行评估,并充分考虑病患自身的倾向持续性。立即开始疗法并不必加强病患长期预后,但可以提高 2 月内病症复发风险」。Cole 副教授认为该延揽不存在着一些疑虑。
表 1 回顾了Guide采行的古文献数量以及确凿行政级别。大部分的延揽仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级学术研究确凿,而有些延揽甚至没有 I 级确凿的学术研究。
表 1. 赞成Guide延揽的学术研究数量及确凿行政级别
而且,极为奇怪的是,Guide也提到提高病症复发的疗法不必加强病患生活质量,尽管这也仅仅只是一项基于 II 级确凿的学术研究得出的正确性。Guide还指称了学术研究原作者的意见,认为抗病症制剂疗法的副作用可能会对病患的生活质量产生不良影响。而且需要强调的是,该项学术研究是在 2000-2002 年之间进行的,对于现在的Guide来说,古文献也许已经落伍了。
之后,Cole 副教授在文当中提到,大部分循证外科Guide也许只是综合了现在临床实践当中的长处、说明以及常识而进行的专家诚意的回顾,但是如果其可以很好地与现在早的确凿相吻合可能会使我们更加安稳。尽管如此,Guide还是会被很多人所指称,因此合理评估Guide当中指称的有限确凿十分重要。
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