不同院前薨中量表的评估比较

目之前在馀里课题，增加重组民间组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩减入院到治疗的等待时间，均与馀里HRS的改善之外。然而，由于等待时间容许，护理人员与急诊医疗技术员（EMTs），无法对急诊病人透过详细的检查。因此情况下通过设计肾结石试验，从而在最短等待时间内确认潜在馀里。

来自纽约州立该大学州南部医学里心的Brandler博士及其合作者，种系统性回顾与指标了各不相同心肺馀里量表的准确度；旨在确认显露最卓越的方案。数据归纳结果发表文章在6 月17日的Neurology时尚杂志上。本次数据归纳共链接了254篇MEDLINE目录内的篇文章，以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的篇文章。

其里，共8项数据归纳适用我们的归入标准规范，具体包括：辛辛那提心肺馀里量表(CPSS)、达拉斯心肺馀里肾结石 (LAPSS)、珀斯心肺车馀里肾结石量表（MASS）、 医学心肺馀里指标代码 (Med PACS)、安大略省心肺馀里肾结石用以(OPSS)、急诊室馀里定位(ROSIER)、面-臂-词汇测试 (FAST)。

数据归纳找到，尽管LAPSS的准确度优于CPSS，但这两者在对称的受试者工作特征曲线（ROC曲线）上的置信区间相交错。另外OPSS与LAPSS类似于，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特征较佳。

各不相同心肺馀里量表的准确度各不相同，并且急性馀里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：样本大小的差异、馀里量表训练上的区别、以及获取的教育标准规范各不相同。尽管LAPSS的工作特征变得优秀，但是对归纳纹理透过见光比较，显示LAPSS与CPSS的治疗灵活性相似。

表一：各不相同心肺馀里量表的比较

指标

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

崭露头角标准规范（病近代史）

年纪>45岁

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√

√

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中风

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√

(无中风近代史)

√

(无中风近代史)

√

(无中风近代史)

√

(胃癌时无中风中风)

√

(胃癌时无中风中风)

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病人胃癌之前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

_

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_

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高血压

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

_

胃癌用时

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√（≤25用时）

_

√（≤25用时）

√（

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格拉斯哥昏迷低分法

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√

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心肺医疗服务穿过时病症仍未解决

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√

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加拿大检伤分类种系统水平 ≥ 2/微调肺脏、新陈代谢、反转问题

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√

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不是绝症或不能容忍治疗的病人

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√

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无关病人晕厥

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体检

胸部肥大

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√

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√

上肢只得

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√

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√

√

下肢只得

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√

√

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握力

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√

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词汇障碍

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角度

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编辑： neuro207