癫痫患者再入院效用的预测

有人估计全美国病情恶化后30几天后日后康复的千分之可达20%，其当中很多是可以第一时间防范的。美国联邦政府医疗保险和医疗补助资料外围（CMS）在2012年发起了“减少日后康复蓝图”（Hospital Readmission Reduction Program），该蓝图对日后康复千分之过高的诊所进行经济处罚，有力强化了大众对医疗方式转变的知觉。美国大部份诊所均有效性减低了日后康复千分之。

在病情恶化后，病患者面对相当多考验，其当中一些显然与最初住院治疗或许十分方面，但可导致其日后康复。脑瘤病患者是一类特别极易引发日后康复的人群，因为他们需要不能接受十分复杂的类固醇放射治疗、遵循十分复杂的安全要求，其放射治疗措施具有毒性；难治性脑瘤病患者有出现异常痫性发作的高风险；且有潜在知觉紊乱和精神控制系统共五患病的高生育率。

因此，脑瘤病患者日后康复和诊疗求诊的比同上显然鼓吹弹性增加，值得日后进一步进行深入研究。但是，对于显然导致脑瘤病患者意外日后康复的诱因，我们仍密切方面。

为鉴定在主要脑瘤外围不能接受片段脑电图（VEEG）监测后，成年人脑瘤病患者在30几天后日后康复的方面诱因，美国Dartmouth-Hitchcock脑瘤外围的Caller等设计了一项回顾性链表深入研究。本深入研究刊登在Neurology杂志上。

该深入研究对2010年1月至2013年6月，865同上在上述外围脑瘤单元（EMU）不能接受持续住院治疗放射治疗的病患者进行分析，最主要统计特质、住院治疗往年（LOS）、脑瘤类型、30几天后日后康复或诊疗住院治疗的人数及其或许、以及与日后康复显然方面的其它诱因。

深入研究结果显示，865同上病患者当中，49同上病患者在病情恶化后30几天后共五引发33次日后康复和40次诊疗住院治疗，总回院率（encounter rate）为7.0%；其当中9同上病患者有多于1次的日后康复或诊疗住院治疗。

导致30几天后即刻回院的有统计学意义的诱因最主要：非痫性发作（NES）病史、脑瘤和NES合并出现、因为急性发作首次康复、首次住院治疗时间较短（总和4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的病患者诱因最主要：活动性精神患者、类固醇难治性脑瘤、独自一人居于；最常见的医源性诱因最主要：抗脑瘤类固醇不良鼓吹应、调整抗脑瘤类固醇方案。

综上，除难治性脑瘤和LOS较短外，精神控制系统共五患病和NES也是导致脑瘤病患者30几天后日后康复或诊疗住院治疗的最重要高风险诱因。因此，预先处理精神控制系统共五患病显然降低VEEG后引发急症的高风险。

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编辑： neuro212