癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引发反复痫性发作为特点。癫痫是神经系统常见病之一,得病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁之内得病率最高,其次为1~10岁以后逐步下降。我国**之比为1.15∶1~1.7∶1。种族得病率无明显差异。由于对疾病的不了解,通常会产生好多误区。
1、患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引发抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫而至。
2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小辨别的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,唯一短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作之外的其它情势的发作都认定是小发作,明显是不确切的。
3、癫痫发作时,患者都有神志丧失。
绝大部分癫癫患者发作都伴随神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能由于患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误医治。
4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不但原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,产生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都产生癫痫。因此说明,是不是产生癫痫不但取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人产生惊厥的惊厥阈值的高低,这类阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会产生癫痫。从而说明,不但原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%产生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令制止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人比较好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
6、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
脑电图检查对癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有520%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
7、几种抗癫痫药适用,效果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。联合用药易致使慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析缘由,在医生指点下一步选择联合用药。有些发作频繁或难治性癫痫初次医治可能就需要联合用药。应遵医嘱。
8、癫痫就是羊角风。
古时人们将癫痫叫做羊角风,其实癫痫与羊角风其实不完全一致。羊角风在现代医学将此种类型的癫痫叫全面性强直—阵挛发作(简称大发作)。这是最常见的一种癫痫类型。
9、癫痫是一种不治之症。
癫痫是一种慢性脑部发作性疾病,在医治上有一定的难度。但随着抗癫痫药物的不断研发及癫痫外科手术的进步,绝大多数(约80%)癫痫病人的病情是可以得到控制,乃至是可以完全治愈的。
10、对癫痫大发作患者可采取掐人中穴、按压肢体的急救方法。
用力掐人中可能会加重其病情,按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或软组织损伤。若在病人病发时强行向其口中塞东西(如手绢、筷子等)可能会损伤病人的牙齿,有时还会引发病人咬伤自己的舌头等情况。
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